Un ciclu menstrual regulat este, în general, un semn al unei bune sănătăți reproductive. Cu toate acestea, multe femei se confruntă cu cicluri neregulate la un moment dat în viața lor. Ciclul menstrual este considerat neregulat atunci când intervalul dintre menstruații variază semnificativ, sângerarea durează mai mult sau mai puțin decât de obicei, sau menstruațiile lipsesc complet timp de câteva luni. Cauzele unui ciclu neregulat pot varia de la probleme hormonale și stil de viață până la afecțiuni medicale mai grave.
În acest articol, vom explora cele mai frecvente cauze ale ciclului menstrual neregulat și când este indicat să consulți un medic pentru evaluare și tratament.
Ce înseamnă un ciclu menstrual neregulat?
Ciclul menstrual tipic durează între 21 și 35 de zile, cu o sângerare care durează de obicei între 2 și 7 zile. Un ciclu este considerat neregulat dacă:
- Intervalele dintre menstruații variază semnificativ de la o lună la alta.
- Ai sângerări foarte abundente sau foarte reduse.
- Menstruația apare la mai puțin de 21 de zile sau mai mult de 35 de zile.
- Menstruațiile dispar complet pentru câteva luni (amenoree).
Aceste variații pot fi temporare sau pot indica o problemă mai serioasă, în funcție de cauza subiacentă.
Cele mai frecvente cauze ale unui ciclu menstrual neregulat
Dezechilibre hormonale
Dezechilibrele hormonale sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale ciclurilor menstruale neregulate. Hormonii estrogen și progesteron joacă un rol cheie în reglarea ciclului menstrual, iar orice fluctuație semnificativă poate duce la neregularități.
- Sindromul ovarului polichistic (SOP): Aceasta este o afecțiune comună cauzată de un dezechilibru hormonal care afectează funcția ovarelor. Femeile cu SOP pot avea menstruații neregulate, lipsa ovulației și chisturi ovariene. Alți simptome pot include creșterea excesivă a părului (hirsutism), acnee și dificultăți în a concepe.
- Hiperprolactinemia: Nivelurile ridicate de prolactină, hormonul care stimulează producția de lapte, pot deregla ciclul menstrual. Aceasta poate fi cauzată de tumori hipofizare sau alte probleme hormonale.
- Disfuncții tiroidiene: Glanda tiroidă reglează metabolismul și influențează nivelurile hormonale. Atât hipotiroidismul (glanda tiroidă hipoactivă), cât și hipertiroidismul (glanda tiroidă hiperactivă) pot cauza cicluri neregulate, oboseală, creștere sau scădere bruscă în greutate și alte simptome asociate.
Stresul și stilul de viață
Stresul cronic sau schimbările semnificative în stilul de viață pot afecta axa hipotalamus-hipofiză-ovariană, provocând cicluri menstruale neregulate. Hormonul cortizol, cunoscut ca „hormonul stresului”, poate suprima producția de hormoni care reglează ciclul menstrual.
- Stresul emoțional: Evenimentele stresante, cum ar fi examenele, problemele la locul de muncă sau în relații, pot duce la întârzierea menstruației sau chiar la absența acesteia temporar.
- Exercițiile fizice excesive: Femeile care se angajează în activități fizice intense, cum ar fi atletele sau dansatoarele, pot experimenta cicluri neregulate sau amenoree din cauza nivelurilor scăzute de grăsime corporală și a efortului fizic intens.
- Fluctuațiile greutății: Scăderea bruscă în greutate sau creșterea în greutate semnificativă poate deregla echilibrul hormonal și poate duce la cicluri neregulate.
Anticoncepționalele și alte medicamente
Anumite tipuri de contraceptive hormonale, cum ar fi pilulele contraceptive, plasturii hormonali sau steriletul cu hormon, pot afecta ciclul menstrual. Este normal ca menstruațiile să devină neregulate sau chiar să dispară pentru o perioadă de timp după începerea sau oprirea contraceptivelor hormonale.
- Pilulele contraceptive: Acestea pot regla ciclul menstrual pe durata utilizării, dar după oprirea lor, poate dura câteva luni până când ciclul devine regulat.
- Steriletul (DIU): Steriletul cu hormoni poate reduce menstruațiile sau chiar poate duce la absența acestora, în timp ce steriletul cu cupru poate provoca sângerări mai abundente sau mai neregulate.
Perimenopauza
Perimenopauza este perioada de tranziție către menopauză, care apare de obicei în jurul vârstei de 40-50 de ani. În această perioadă, nivelurile hormonale fluctuează, ceea ce poate provoca cicluri neregulate, sângerări abundente sau reduse și alte simptome precum bufeuri și schimbări de dispoziție. Pe măsură ce ovarele își reduc funcția, menstruația devine din ce în ce mai neregulată până la dispariția completă, când începe menopauza.
Afecțiuni medicale și infecții
Anumite afecțiuni medicale pot afecta ciclul menstrual. Infecțiile severe sau afecțiunile cronice pot perturba funcția hormonală și pot provoca cicluri menstruale neregulate.
- Endometrioza: Aceasta este o afecțiune în care țesutul care în mod normal crește în interiorul uterului crește în afara acestuia. Endometrioza poate provoca dureri severe, menstruații abundente și neregulate.
- Fibroamele uterine: Acestea sunt tumori benigne care se dezvoltă pe peretele uterului și pot provoca menstruații abundente, dureri menstruale și cicluri neregulate.
- Infecțiile pelviene: Infecțiile netratate ale organelor reproducătoare, cum ar fi boala inflamatorie pelviană (BIP), pot duce la cicluri menstruale neregulate și alte probleme de sănătate.
Sarcina și alăptarea
Întârzierea menstruației este adesea primul semn al unei sarcini. După naștere, menstruațiile pot reveni la câteva săptămâni sau luni, în funcție de alăptare și de modul în care corpul femeii își revine după sarcină. Alăptarea poate întârzia revenirea ciclului menstrual, deoarece hormonii care stimulează producția de lapte (prolactina) pot suprima ovulația.
Tulburările alimentare
Tulburările alimentare, cum ar fi anorexia nervoasă sau bulimia, afectează grav echilibrul hormonal, ducând la amenoree (lipsa menstruației) sau la cicluri extrem de neregulate. Restricționarea calorică severă și scăderea semnificativă a greutății corporale pot opri menstruația.
Diabetul și rezistența la insulină
Femeile cu diabet sau rezistență la insulină pot avea cicluri menstruale neregulate din cauza efectului pe care dezechilibrul de insulină îl are asupra funcționării ovarelor. Sindromul ovarului polichistic (SOP) este, de asemenea, legat de rezistența la insulină și poate duce la menstruații neregulate.
Când ar trebui să consulți un medic?
Deși menstruațiile neregulate pot fi cauzate de factori temporari și inofensivi, este important să consulți un medic dacă:
- Menstruațiile lipsesc complet timp de trei sau mai multe luni, iar tu nu ești însărcinată.
- Ai menstruații foarte abundente, care durează mai mult de 7 zile.
- Simți dureri severe sau ai simptome neobișnuite, cum ar fi febră sau sângerare între menstruații.
- Observi schimbări bruște în ciclul tău menstrual fără un motiv aparent.
Un medic ginecolog poate efectua teste hormonale, ecografii și alte investigații pentru a determina cauza exactă a ciclului neregulat și pentru a recomanda tratamente adecvate.
Ciclul menstrual neregulat poate avea diverse cauze, de la dezechilibre hormonale și stres la afecțiuni medicale mai grave. Recunoașterea și tratarea cauzelor de bază pot ajuta la reglarea ciclului menstrual și la îmbunătățirea sănătății generale. Dacă observi modificări semnificative sau persistente ale menstruației, este important să consulți un medic pentru a primi un diagnostic și tratamentul potrivit.
